Железодефицитная анемия у беременных
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ У БЕРЕМЕННЫХ
Железодефицитное состояние – это клинико-гематологический синдром, который развивается из-за дефицита в организме железа. Железодефицитная анемия беременных встречается в 40-80% случаев и представляет серьезную проблему здоровья женщины, так как оказывает значительное воздействие на физическое и психическое состояние организма.
Железо играет важную физиологическую роль. В организме взрослого человека среднего веса содержится 4,5 г.железа и почти все оно является составной частью различных белков и ферментов, в том числе и участвующих в синтезе ДНК. Железодефицитная анемия – это проявление крайнего дефицита железа в организме женщины, сопровождающегося морфофункциональными нарушениями, которые не ограничиваются системой крови.
Поэтому все беременные женщины при сроке 8 недель распределяются на следующие группы риска по возникновению железодефицитной анемии с целью принятия своевременных профилактических мероприятий.
1. группа беременных с физиологически протекающей беременностью. В данной группе допустимо профилактическое применение железосодержащих препаратов с 31 недели беременности в течение 8 недель, так как в указанные сроки идет интенсивное накопление железа плодом.
2. беременные с нормальным анализом крови, но имеющие предрасполагающие к развитию железодефицитных состояний факторы: обильные длительные менструации перед наступление беременности, патология желудочно-кишечного тракта, многократные роды (более 3 с интервалом менее 2 лет), недостаточное поступление железа с пищей, наличие инфекционно-воспалительных очагов, ранний токсикоз беременных тяжелого течения. Профилактическую терапию у этой группы беременных можно проводить курсами 12-15недель, 21-25 недель, 31-37 недель беременности.
3. женщины, у которых анемия развивается во время беременности.
4. женщины с беременностью, наступившей на фоне уже существующего дефицита железа.
В последних двух группах проводится комплексное лечение железодефицитных состояний после тщательного обследования.
Рекомендуется также диета с содержанием железа в рационе до 50мг, при этом следует увеличить в рационе содержания говядины, печени, рыбы, фруктов, натуральных соков), ограничить употребление молока, а также исключить из рациона чай и кофе.