Клинические проявления папилломавирусной инфекции

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Папилломавирусная инфекция проявляется в виде остроконечных, плоских или инвертирующих  кондилом.

Остроконечные кондиломы имеют экзофитный рост (то есть растут над кожей или слизистой оболочкой). Они располагаются в области больших и малых половых губ, реже во влагалище и на шейке матки, реже – у наружного отверстия уретры и вокруг заднего прохода. Остроконечные кондиломы обычно бывают множественные. Подобное состояние определяется как кондиломатоз. Выступающие над поверхностью кожи и слизистых оболочек  имеют тонкую ножку, реже – широкое основание. Консистенция их мягкая или плотноватая, при обильном разрастании кондиломы напоминают структуру цветной капусты или петушиных гребешков.

Кондиломы кожи наружных половых органов имеют беловатый или коричневатый цвет, развивающиеся на слизистых оболочках – бледно-розовую или красноватую окраску.

При поражении шейки матки остроконечные кондиломы напоминают проявление инфекции наружных половых органов и влагалища. Для диагностики плоских и инвертирующих кондилом помимо осмотра шейки матки в зеркалах необходимо кольпоскопическое и онкоцитологическое исследование мазков с шейки матки. В некоторых случаях необходимо также и гистологическое исследование биопсийного материала с шейки матки.

Течение заболевания длительное, нередко осложняющееся присоединением вторичной бактериальной и протозойной инфекции, что сопровождается появлением обильных белей (нередко с неприятным запахом), зуда и болевых ощущений. Сильно разросшиеся кондиломы вызывают затруднения при ходьбе и половых контактах.

В 15-17% возможен самостоятельный регресс кондилом, обычно развившихся во время беременности. Возможна также длительная стабилизация процесса. При интенсивном росте помимо противовирусного лечения и коррекции системы иммунитета необходимо радикальное вмешательство (удаление кондилом хирургическим путем, при помощи лазерного, радиохирургического или криовоздействия.