Миома матки
Миома матки — доброкачественная гормонозависимая опухоль.
В 34-45% случаев она встречается у женщин репродуктивного возраста (преимущественно 30-45 лет).
В последние годы все чаще миома матки наблюдается у более молодых пациенток. Малигнизация (озлокачествление) при данной патологии бывает крайне редко – менее 1 %.
Своевременная диагностика и лечение миомы матки являются актуальными в связи с высокой частотой возникновения заболевания у женщин активного детородного возраста.
Гормональная теория возникновения опухоли
Развитию опухоли способствуют эстрогены (преобладание эстрона и эстрадиола в первую фазу менструального цикла и эстриола - во вторую), и прогестерон – гормон желтого тела.
Возникновение очагов миоматозного роста происходит:
- при увеличении количества данных гормонов в периферической крови и избыточной стимуляции ими клеток матки;
- при повышении чувствительности рецепторов к различным сигналам к росту клеток при нормальном содержании женских гормонов.
Данные изменения во взаимоотношениях между гормонами и чувствительными к ним клетками миометрия возникают при различных болезненных состояниях женщины.
К данным заболеваниям относятся:
- воспалительные заболевания матки и придатков;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- прерывание беременности;
- нарушение менструальной функции;
- ожирение;
- генетическая предрасположенность;
- осложненные роды.
Преимущества лечения в клинике «Евро-Мед»
- Клиника располагает технической базой экспертного класса, что позволяет проводить точную диагностику и безопасные операции.
- Наши специалисты имеют высокую квалификацию и работают в строгом соответствии со стандартами доказательной медицины. Выбор метода терапии происходит индивидуально, с учетом физиологических, психологических и генетических особенностей дого пациента.
- Опыт, накопленный за 26 лет работы, позволяет нам гарантировать эффективность и безопасность лечения миомы матки.
Различают следующие основные формы роста узлов:
- Межмышечные. Они образуются внутри стенки матки.
- Субсерозные. Узлы растут из мышечной стенки матки в сторону брюшной полости.
- Субмукозные. Они растут в полости тела матки.
Клинические проявления фибромиомы
- При небольших узлах опухоль может себя никак не проявлять и быть случайной находкой на осмотре у гинеколога или при ультразвуковом исследовании.
- Маточные кровотечения.
- Боли внизу живота, как правило, тянущего характера.
- Обильные, длительные и болезненные менструации.
- Диспареуния (боль при половом акте).
- Анемия, общая слабость и повышенная утомляемость.
- Нарушения функции соседних органов (мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки, сосудов).
- Бесплодие.
- Невынашивание беременности.
Разнообразные виды узлов и скорость их роста определяют симптоматику проявлений.
Клинические признаки субмукозной миомы:
- Обильные длительные и болезненные менструации.
- Тянущие боли внизу живота.
- Анемия.
Осложнения при субмукозной миоме:
- Маточные кровотечения.
- Рождение миоматозного узла.
- Изъязвление поверхности узла.
Осложнение при субсерозном росте (в брюшную полость):
- Некроз узла
- Перитонит
Быстрый рост миомы матки расценивается как возможность к озлокачествлению и является абсолютным показанием к оперативному лечению.
При быстром росте развиваются следующие признаки заболевания:
- Боли внизу живота.
- Нарушение функции смежных органов (учащение мочеиспускания, подтекание мочи, запоры).
- Увеличение живота в размерах.
- Серьезные проблемы репродуктивной функции (бесплодие и невынашивание беременности).
Учитывая значительную частоту миомы матки и ее клинические проявления, снижающие качество жизни, трудоспособность и репродуктивную функцию женщин, особое значение приобретает ранняя, точная диагностика этого заболевания.
- Гинекологический осмотр (вагинальное, ректальное, ректо-вагинальное обследование).
- Ультразвуковое исследование (позволяет обнаружить миоматозные узлы с самых ранних стадий развития (от 5 мм), а также все виды роста узлов и некоторые осложнения.
- Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание (позволяет «увидеть» субмукозные узлы, растущие в полость матки.
- Лапароскопия.
- Магнитно-резонансная томография (используется редко как метод, позволяющий дифференцировать фибромиому от других объемных образований органов малого таза).
Следует понимать, что фибромиома является заболеванием, которое в некоторых случаях возможно наблюдать годами, а в других не обойтись без операции.
Абсолютные показания к оперативному лечению миомы матки:
- быстрый рост;
- большие размеры опухоли;
- субмукозный рост узла;
- анемия;
- субсерозный рост узла на тонкой ножке;
- нарушение функции тазовых органов;
- расположение узла в шейке матки;
- нарушение питания узла;
- сочетание миомы с эндометриозом, гиперплазией эндометрия, патологией шейки матки.
- Лапароскопия и гистероскопия, которые позволяют произвести щадящее удаление опухоли (цены операции указаны на сайте).
- Лапаротомия.
- Эмболизация маточных сосудов. Позволяет уменьшить питание узла, сократить темпы его роста и воспрепятствовать прогрессированию процесса.
Первичная профилактика
направлена на устранение факторов, которые могут приводить к развитию новообразования. Например, лечение инфекций, передающихся половым путем, воспалительных заболеваний органов малого таза, своевременная коррекция нарушений менструального цикла, правильный подбор контрацептивов.
Вторичная профилактика
включает меры по предупреждению развития осложнений фибромиомы и прогрессирования заболевания:
- Ежегодный осмотр.
- Ультразвуковое исследование.
- Своевременное обращение к гинекологу при появлении жалоб.
- Динамическое наблюдение по современным стандартам диспансерного учета.
Данные меры позволяют предупреждать возникновение миомы, выявлять заболевание на самых ранних стадиях, профилактировать осложненное течение заболевания, а в случае, если без операции не обойтись, своевременно использовать самые щадящие методы оперативного лечения.
Врачи-гинекологи клиники «Евро-Мед» имеют высокую квалификацию и успешно лечат заболевания матки на протяжении 10 лет. Мы сохраним Ваше качество жизни, трудоспособность и репродуктивную функцию.
+7 (499) 113-43-32