Эректильная дисфункция
Неспособность поддерживать или достигать достаточной эрекции называется эректильной дисфункцией. Распространенность импотенции составляет более 50% у мужчин старше 40 лет.
Существуют предрасполагающие факторы эректильной дисфункции:
- возраст;
- депрессия;
- повышенный вес;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- курение;
- наркотическая зависимость;
- малоактивный образ жизни;
- неправильное питание.
Импотенция значительно снижает качество жизни. Мужчины скрывают нарушение эрекции приемом стимулирующих препаратов и не устраняют причину заболевания, игнорируя ее лечение. Существует ряд симптомов, сопровождающих наличие импотенции:
- ослабление эректильной функции;
- снижение либидо;
- эрекция наступает только при длительной стимуляции;
- преждевременное семяизвержение;
- нестабильность эрекции во время полового акта.
Эректильная дисфункция лечится лучше на ранних стадиях проявления. При затягивании обращения к специалисту может потребоваться более длительная терапия.
Эрекция часто восстанавливается, а для поиска причин появления заболевания следует обратиться за помощью. Появление эректильной дисфункции у мужчин может быть обусловлено первичными или приобретенными факторами. Возникшая импотенция без связи со вторичными причинами – редкое явление, связанное с психологическими факторами или врожденными аномалиями органов таза. Приобретенная эректильная дисфункция распространена больше. Она связана с сосудистыми и неврологическими заболеваниями.
Нарушение эректильной функции по психологическим причинам возникает у мужчин молодого возраста. Факторы сексуального поведения закладываются в детстве. Неуверенность и страхи могут преобразоваться в комплексы или фобии и приводить к импотенции.
Конфликты, непонимание, недоверие, ссоры вызывают расстройство эрекции. При вторичной дисфункции причины связаны со стрессом, тревожностью или депрессией. Эрекция зависит от отношений с партнершей. Для решения проблемы лучше обратиться к психотерапевту.
Эректильная дисфункция часто связана с атеросклерозом кавернозных артерий полового члена, который вызывает снижение способности сосудов к расширению и сокращению. Это ограничивает количество крови, заполняющей пещеристые тела полового органа.
Продолжительная патологическая эрекция может вызвать эректильную дисфункцию. Это происходит по причине разрастания соединительной ткани в пещеристых телах полового члена, возникающего из-за патологического кровотока. Причины заболевания бывают связаны с артериальной гипертензией, травмами сосудов или сахарным диабетом. Их необходимо исключать определения тактики лечения.
Сниженная эрекция связана и с другими заболеваниями, такими как инсульт, эпилепсия, рассеянный склероз, нейропатии, последствия операций, травмы. Эректильная дисфункция возникает по причине нарушения проведения нервных импульсов.
Тяжелые формы эректильной дисфункции часто имеют смешанный характер. В основе развития заболевания, связанного с ухудшением качества эрекции, находятся и другие причины:
- эндокринологические заболевания;
- недостаточная выработка тестостерона;
- сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром;
- изменение ткани и структуры полового члена;
- радиационный фон, работа с высокочастотным излучением;
- побочные действия некоторых препаратов.
Обследование включает осмотр и беседу с врачом. Проводится психологическое тестирование. Для оценки причин дисфункции полового члена и его сосудов используется УЗИ. Лабораторные исследования выполняют для оценки гормонального фона с определением уровня тестостерона в крови и наличия других нарушений. В некоторых случаях требуются динамическая кавернозография, кавернозометрия и артериография органов таза, узкоспециализированные исследования для поиска причины импотенции.
Пациентам до начала терапии рекомендуется нормализовать образ жизни и режим половой активности. Важно рассмотреть вопрос о возможной отмене или изменении принимаемых препаратов, отрицательно влияющих на эректильную функцию.
Сопутствующие патологии нуждаются в консультации узких специалистов и психотерапевта для комплексной терапии дисфункции полового члена.
Используются препараты, оказывающие стимуляцию эректильной функции или повышающие тестостерон в крови у мужчин. Лекарственное средство, дозировку, продолжительность курса устранения эректильной дисфункции врач подбирает индивидуально.
При наличии у мужчин противопоказаний или нежелании применять препарат назначается лечение локальным отрицательным давлением. Половой член помещают в колбу с вакуумным насосом. Это увеличивает приток крови к органу и способствует эрекции. Применяют и специальное сжимающее кольцо, которое ограничивает венозный отток и увеличивает продолжительность полового акта.
Для лечения дисфункции используется физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия восстанавливает нормальное кровоснабжение. Обычно эрекция восстанавливается после 1-3 сеансов.
- Магнитно-лазерная терапия повышает эффективность лекарственных средств, уменьшает боли и улучшает эрекцию.
- Озонотерапия заключается во внутривенном введении физиологического раствора, насыщенного смесью кислорода и озона. Улучшает тканевой обмен и кровоток.
- Массаж простаты нормализует приток крови к половому члену и уменьшает проявления застойных явлений. Используется и для оценки работы предстательной железы.
При отсутствии эффекта от терапии назначают внутрикавернозное или внутриуретральное введение препаратов, улучшающих кровоток.
При необходимости проводится оперативное лечение эректильной дисфункции. Протезы, устанавливаемые в половой член, имитируют эрекцию у мужчин. Лечение должно проводиться опытным хирургом для исключения риска развития осложнений.
Преимуществом имплантации является быстрое достижение эрекции у мужчин и ее сохранение на желаемый промежуток времени. Надувные имплантаты наиболее распространены для лечения эректильной дисфункции.
Для уменьшения вероятности развития нарушений эрекции у мужчин рекомендовано:
- сбалансированное питание;
- активный образ жизни;
- отказ от алкоголя, табака;
- активность в половой жизни;
- коррекция массы тела;
- регулярное наблюдение у уролога-андролога.
Полный комплекс лечебно-диагностического оборудования, лабораторных и инструментальных исследований, и профессионализм наших специалистов гарантируют благополучное и безболезненное проведение всех операций. Применение новейших физиотерапевтических процедур максимально уменьшит сроки послеоперационной реабилитации.
+7 (499) 113-43-32