Недержание мочи у мужчин

В зависимости от разных критериев в медицине выделяют несколько основных видов недержания мочи. Комитет стандартов Международного общества по удержанию мочи разработал классификацию, которая является самой распространенной среди современных медиков:

• Императивное (повелительное или ургентное) недержание – неожиданно у мужчин наступает сильный позыв к мочеиспусканию и выделяется урина. Это происходит из-за гиперактивности мочевого пузыря, опорожнения могут быть полными или частичными. Причины такой разновидности заболевания: вследствие воспалений, гормональных расстройств, появления нежелательных микроорганизмов либо доброкачественной опухоли.
• Стрессовое — в этом случае утечка содержимого мочевого пузыря начинается при физических процессах (поднятие тяжести, чихание, кашель). Также на непроизвольное мочеиспускание могут влиять такие причины, как гормональные сбои или патологии органов, хирургическое удаление простаты.
• Ночное (энурез) — наступает в спящем состоянии пациента. В детском возрасте это касается мальчиков старше 5 лет. Может быть первичным (с рождения) или вторичным (после формирования рефлекса регулирования мочеиспускания). Причины: незрелость мочевой системы, патология спинного или головного мозга, психологический стресс, инфекции, воспаления мочевого пузыря, проблемы с эндокринной системой и т. д. Часто энурезом подразумевают любое недержание мочи у мужчин. Однако в медицине принято отличать энурез, когда неконтролируемое мочеиспускание из-за заболевания проявляется именно во время сна.
• Неосознанное недержание мочи — больной не испытывает желания помочиться при заполнении мочевого пузыря. Мочеиспускание происходит произвольно из-за нарушенного нервного импульса, который должен подавать сигнал мочевой системе.
• Непрерывное подтекание урины — слабые мышцы перестают сокращаться, моча накапливается в избытке и начинает выделяться в небольших количествах. Может быть обусловлено тем, что мышцы сфинктера ослаблены.
• Подтекание мочи после завершения мочеиспускания — аналогично происходит, когда мышцы стенок перестают удерживать жидкость. После того как человек опорожнился, остатки мочевого пузыря стали постепенно просачиваться. Причины: узкая уретра, новообразования, избыточный вес, инфекции, болезнь простаты, позвоночная грыжа и др.

Существует отдельный тип недержания мочи у психически нездоровых мужчин. Он не относится к классификации, приведенной выше.

У каждого вида недержания мочи есть свои причины. Сложно определить достоверно, почему началась патология недержания мочевого пузыря. Можно выделить ряд решающих факторов, влияющих на появление проблемы:

• возраст;
• заболевания простаты и хирургические вмешательства;
• психические отклонения;
• некорректная система питания и употребления питьевой воды;
• поднятие тяжестей;
• курение;
• медикаментозные препараты с побочным эффектом;
• наличие других болезней.

Нередко у мужчин возникает чувство стеснения при разговоре о своей «неудобной» проблеме мочевого пузыря. Они продолжают не предпринимать попыток лечения и привыкают жить в дискомфортном состоянии. Однако при появлении симптомов недержания мочи необходимо обратиться к врачу-урологу и безотлагательно начать лечение.

Для наиболее точной картины врач будет задавать вопросы о частоте непроизвольного мочеиспускания, ощущается ли боль, о хронических заболеваниях, перенесенных операциях, вредных привычках, принимаются ли лекарственные препараты. Также во время беседы уролог оценит психоэмоциональное состояние обратившегося. Затем путем пальпации произведет осмотр органов брюшной полости, прямой кишки и половых органов.

Далее назначаются соответствующие исследования, необходимые для лечения болезни мочевой системы (анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря, бактериологический посев и т. д.).

По результатам исследования, в зависимости от возраста и состояния пациента, степени развития заболевания мочевого пузыря врач выбирает из следующих методов лечения:

• смена образа жизни (сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима, поддержание оптимальной массы тела, гимнастические упражнения);
• терапия с помощью гимнастики (направленные на укрепление тазовых мышц упражнения, например, Кегеля, эффективны при стрессовом и ургентном типе недержания);
• прием медикаментов (спазмолитики, антидепрессанты, лекарства для восстановления гормонального фона, тонуса мышц, работы сфинктера действенны при ургентной разновидности недержания);
• операция (устанавливается протез из искусственного сфинктера, если другое лечение оказалось неэффективным).

При наследственной предрасположенности, хирургическом вмешательстве или патологии органов есть вероятность снизить риски развития недержания мочи. Правильный образ жизни, сбалансированное питание, контроль массы тела, занятия гимнастикой (упражнения Кегеля на тазовые мышцы) – все это способствует минимизации опасности возникновения недержания.

Если вовремя не обратиться за помощью к профессионалу и не начать лечение, наступают неприятные последствия в виде:

• запаха;
• опрелостей;
• дерматита;
• инфекционных заболеваний простаты;
• воспалений (цистит, уретрит);
• психологического дискомфорта.

Во время лечения симптомы болезненного пузыря могут сохраняться, тогда можно использовать урологические прокладки, памперсы и пеленки. Также существуют уропрезервативы, незаметные для окружающих. Предлагается приобретать косметические средства, предназначенные для страдающих от патологии мочевой системы мужчин.

Если назначено корректное и своевременное лечение, пациент быстро избавится от мучительных последствий деликатной проблемы. Дальнейшее состояние будет зависеть от мужской сознательности к щепетильной проблеме. Не стоит закрываться в себе, оставаться с болезнью один на один и испытывать свой мочевой пузырь. Современная медицина предлагает эффективные методы лечения, руководствуясь принципами врачебной этики.

Полный комплекс лечебно-диагностического оборудования, лабораторных и инструментальных исследований, и профессионализм наших специалистов гарантируют благополучное и безболезненное проведение всех операций. Применение новейших физиотерапевтических процедур максимально уменьшит сроки послеоперационной реабилитации.