Стеноз мочеточника

• Передовая техническая база

  Инновационное оборудование позволяет проводить все виды лабораторных анализов и инструментальных исследований. Это позволяет получать достоверные результаты в короткие сроки.

• Профессионализм специалистов

  Врачи высшей категории выполняют диагностику и проводят лечение варикоцеле микрохирургическим методом, который является одним из самых современных.

• Удобное месторасположение

  Филиалы клиники находятся в центре Москвы, в 5 минутах от станции метро. Кроме того, Вы может пригласить врача на дом, а также воспользоваться услугами выездной лаборатории.

Стеноз мочеточника (стриктура) – заболевание, для которого характерно его аномальное сужение и нарушение проходимости. Данное состояние вызывает патологические изменения подслизистого, мышечного, наружного слоев органа. В результате происходит атрофия части мочеточника, замещение пораженного участка рубцовой тканью, расстройство снабжения его нервами.

Эти изменения нарушают работу органа, приводят к расширению почки (гидронефрозу) и ее воспалению, поэтому необходимо вовремя провести лечение. Операция, проведенная на ранних этапах, позволит достичь благоприятных результатов. Пройти эффективное лечение Вы сможете в клинике «Евро-Мед».

• односторонние/двусторонние;
• одиночные/множественные;
• врожденные/приобретенные;
• истинные/ложные.

В зависимости от вида стриктуры мочеточника выделяют следующие причины развития патологии:

• Врожденную форму провоцируют наследственные пороки.
• Приобретенную стриктуру вызывает травмирование мочеточника вследствие хирургического вмешательства, инструментальных процедур, мочекаменной болезни, радиационного поражения, мочеполовых инфекций, периутерита.
• Болезнь Армонда или ретроперитонеальный фиброз. Это тяжелое заболевание, в основе которого лежит замещение забрюшинной жировой ткани на фиброзную (соединительную) ткань.

Если стеноз развивается как результат радиационного воздействия, он, как правило, локализуется в тазовом отделе.

Стриктуры на фоне туберкулеза множественные, они наблюдаются на участках, которые подверглись инфильтрации и изъявлениям.

Стеноз после хирургического вмешательства может локализоваться в любом отделе.

Заболевание обусловлено нарушением мочевыделения, на фоне которого развиваются патологические состояния: гидронефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезни, почечная недостаточность.

Поэтому симптомы стриктуры мочеточника такие же, как и у этих болезней:

• мутный цвет, неприятный запах мочи;
• боли в районе поясницы (тупые или острые);
• повышение артериального давления, температуры;
• уменьшение количества мочи;
• тошнота, рвота.

Для того чтобы уточнить диагноз и назначить целесообразное лечение, специалисты клиники «Евро-Мед» проводят дифференцированную диагностику:

• Ультразвуковое исследование почек, допплерография.
• Трехмерная ультразвуковая антиография. Необходима для того, чтобы оценить состояние почечных сосудов, обнаружить расширение канала выше стриктуры.
• Рентгенконтрастная урография позволяет выявить стеноз мочеточника, установить размер стриктуры, определить выделительную функцию почек. Выделительная функция почек определяется при помощи динамической нефросцинтиграфии.
• КТ, МРТ — исследования с контрастированием, которые назначают при сложных случаях. Они помогают диагностировать сопутствующие патологии, которые влияют на работу почек и мочеточников.

Специалисты клиники «Евро-Мед» проводят хирургическое лечение стеноза мочеточника. Выбор того или иного метода зависит от состояния органа, от размера стриктуры.

Специалисты клиники «Евро-Мед» применяют современные методики лечения:

• Реконструктивная операция показана, если повреждение почечной ткани минимально. Хирургическое лечение проводят для устранения стеноза, нормализации тока мочи.
• Открытую операцию/пункционную нефростомию назначают при значительном поражении мочевых путей и возникновении почечной недостаточности.
• Уретерролизис — удаление фиброзной ткани, которая деформирует орган. Чтобы получить необходимый клинический эффект операция может быть проведена в комплексе с резекцией.
• Эндоуретеральное рассечение спаек + установка стента, баллонная дилатация, бужирование. Эти процедуры выполняют реже, так как они не всегда позволяют достичь стойкого результата, а также могут вызвать осложнения.
• Операция Боари показана, если размер стриктуры составляет 10-12 см. Позволяет создать новую часть мочеточника из ткани мочевого пузыря.
• Операция Фолея показана, если стеноз поразил лоханочно-мочеточниковый сегмент. Удаленный участок заменяет лоскут, сформированный из стенки почечной лоханки.
• Кишечную пластику применяют при обширном стенозе. Такую операцию нельзя проводить, если пациент находится в тяжелом состоянии. Процедура представляет собой замещение пораженного участка трансплантатом из ткани кишечной стенки.
• Удаление почки и мочеточника выполняют, если наблюдаются серьезные осложнения (гидронефроз, пирнефроз и т. д.).
• Прямой уретероцистооанастамоз проводят, если одиночная стриктура находится в юкставезикальной части органа.

После операции возможны осложнения (мочевая флегмона, перитонит и т. д.). Чтобы избежать негативных последствий, необходимо соблюдать правила реабилитации, предписанные врачом.

Специалисты клиники «Евро-Мед» диагностируют аномалии развития мочеполовых органов и проводят эффективное лечение на протяжении 26 лет. Профессионализм и опыт позволяют проводить безопасные операции и достигать положительных результатов.

Полный комплекс лечебно-диагностического оборудования, лабораторных и инструментальных исследований, и профессионализм наших специалистов гарантируют благополучное и безболезненное проведение всех операций. Применение новейших физиотерапевтических процедур максимально уменьшит сроки послеоперационной реабилитации.