Ведение многоплодной беременности

Многоплодной называют беременность, при которой в организме женщины одновременно развивается несколько эмбрионов. Рождение двух и более плодов называют многоплодными родами.

Показать еще

К основным факторам, способствующим многоплодной беременности, относят:

  • возраст матери старше 30-35 лет,
  • наследственный фактор (по материнской линии),
  • высокий паритет,
  • аномалии развития матки (удвоение),
  • наступление беременности сразу после прекращения использования оральных контрацептивов, на фоне использования средств стимуляции овуляции,
  • при ЭКО.

Более 10% женщин, наблюдающихся в клинике «Евро-Мед», имеют многоплодную беременность. За долгие годы работы медицинского центра под тщательным наблюдением наших высококвалифицированных специалистов родилось множество здоровых малышей. Один случай с рождением тройняшек.

Выделяют две разновидности двойни: двуяйцевую (дизиготную) и однояйцевую (монозиготную).

Многоплодие — серьезное испытание для организма будущей мамы: сердечно-сосудистая система, легкие, печень, почки и другие органы функционируют с большим напряжением.

Течение многоплодной беременности нередко осложняется задержкой роста одного из эмбрионов (подобные случаи встречаются в 10 раз чаще, чем при одноплодной беременности).

Более выражена зависимость от типа плацентации. Акушеры-гинекологи нашего центра, совместно с врачами функциональной диагностики тщательно наблюдают за процессом вынашивания таких детей.

Основой диагностики многоплодной беременности в современном акушерстве является УЗИ.

В медицинском центре «Евро-Мед» благодаря врачам функциональной диагностики развитие сразу нескольких плодов в организме женщины возможно определить начиная с ранних сроков (4-5 недель).

Основой является визуализация в полости матки нескольких плодных яиц и эмбрионов.

  • задержка развития одного из плодов;
  • патологическая прибавка веса;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды;
  • развитие фето-фетального синдрома (патология плаценты одного из плодов);
  • врожденные пороки развития одного из эмбрионов;
  • сросшиеся близнецы;
  • хромосомная патология одного из плодов;
  • анемия;
  • гестоз (повышение артериального давления, отеки, белок в моче);
  • предлежание плаценты.

Для женщины, которой предстоит рожать двойню, специалисты клиники «Евромед» разрабатывают индивидуальную программу ведения многоплодной беременности, где учтены все особенности организма будущей матери.

  • посещение акушера-гинеколога 2 раза в месяц до 28 недель, после 28 недель — 1 раз в 7 дней;
  • консультация терапевта (3 раза за время беременности), лор, окулиста;
  • клинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • гемостазиограмма;
  • в 16-20 недель определение АФП, эстриол, ХГЧ, эстрадиол, определение уровня 17-КС;
  • вирусология (крови и отделяеямого урогенитального тракта);
  • УЗИ, допплерометрия, КТГ в динамике;
  • контроль шейки матки;
  • наружная гистерография в 18 недель, 30-31 недель.
  • назначение препаратов расслабляющих матку;
  • в 16-20 недель назначают противоанемическую терапию;
  • профилактику плацентарной недостаточности;
  • трансвагинальная цервикография, с помощью которой можно определить состояние шейки матки.

Критическими являются сроки 22-24 недель, 25-27 недель в отношении риска досрочного родоразрешения.

Для профилактики преждевременных родов беременным рекомендуют ограничение физической активности, увеличение продолжительности дневного отдыха (трижды по 1-2 часа). Расширяют показания к выдаче больничного листа.

Выбор метода родоразрешения является самым актуальным вопросом при многоплодной беременности.

Если беременная чувствует себя хорошо, все анализы в норме, и оба малыша находятся в головном предлежании, то предпочтительнее вести роды через естественные родовые пути. В случае если первый плод находится в головном, а второй в тазовом — также возможно естественное родоразрешение.

Важно выбрать надежную клинику, где рожать двойню Вы будете под наблюдением опытных врачей.

Во время родов через естественные родовые пути в наших отделениях родильных домов проводится тщательный кардиомониторинг сердечной деятельности обоих плодов.

Для обезболивания родов применяют эпидуральную анестезию.

  • расположение одного из плодов в поперечном положении;
  • наличие многоводия;
  • осложненные формы гестоза;
  • крупные плоды;
  • наличие более двух эмбрионов;
  • тазовое предлежание первого плода.

Вопрос о проведении операции кесарево сечение во время родов при многоплодной беременности может встать и по другим причинам: стойкая слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины, симптомы острой гипоксии одного из плодов, отслойка плаценты.

Ведение беременности у пациенток из группы риска — одно из главных направлений работы клиники «Евро-Мед». Наши специалисты уже на протяжении 10 лет помогают выносить и родить здоровых малышей тысячам женщин.

Уточнить необходимую информацию и записаться на прием Вы сможете по телефону в Москве:
+7 (499) 113-43-32
Связаться
Клиники
Адреса клиник
«Евро-Мед» на Маяковской
«Евро-Мед» на Сухаревской
«Евро-Мед» на Юго-Западной
«Евро-Мед» на Полежаевской
Закрыть меню